Bệnh Viêm Bao Quy Đầu

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Lương Y Đỗ Minh Tuấn | Lĩnh vực khám chữa: Nam khoa Nơi công tác Phòng Chẩn Trị YHCT Đỗ Minh Đường – Hà Nội

Viêm bao quy đầu là tình trạng viêm dẫn đến sưng và đỏ ở bao quy đầu và đầu dương vật. Tình trạng này thường do nhiễm trùng vi khuẩn, đôi khi là nấm và ký sinh trùng. Khi không được điều trị, nhiễm trùng có thể lây lan và gây ra nhiều biến chứng.

Tổng quan

Viêm bao quy đầu là thuật ngữ y tế chỉ tình trạng viêm (sưng và đỏ) bao quy đầu và đầu dương vật. Tình trạng này thường khiến người bệnh đau đớn và khó chịu.

Viêm bao quy đầu
Viêm bao quy đầu thường do nhiễm trùng gây sưng đỏ bao quy đầu và đầu dương vật

Bao quy đầu là phần da bao phủ và bảo vệ quy đầu (đầu) của dương vật, có thể di chuyển được. Khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc tác nhân khác, lớp da này có dấu hiệu tấy đỏ, sưng kèm theo đau đớn và tiết dịch mủ.

Viêm bao quy đầu ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi. Tuy nhiên bệnh thường ảnh hường đến nam giới bị hẹp bao quy đầu hoặc chưa cắt bao quy đầu. Trong đó vệ sinh kém có thể làm tăng nguy cơ.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Có nhiều nguyên nhân gây viêm bao quy đầu, thường bao gồm:

  • Nhiễm trùng

Nhiễm trùng là một trong những nguyên nhân gây viêm bao quy đầu phổ biến nhất. Việc vệ sinh không sạch sẽ khiến nấm, virus hoặc vi khuẩn xâm nhập. Chúng có thể phát triển lâu ngày dẫn đến tình trạng nhiễm trùng và viêm ở bao quy đầu và dương vật.

Dưới dây là một số tình trạng nhiễm trùng thường gặp:

    • Nhiễm trùng nấm men dương vật. Hầu hết các trường hợp liên quan đến nhiễm trùng nấm men dương vật. Tình trạng này xảy ra khi nấm Candida xâm nhập và phát triển.
    • Nhiễm nấm thông thường
    • Nhiễm trùng do các chủng vi khuẩn thông thường
    • Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục như chlamydia, bệnh giang mai nguyên phát hoặc thứ phát, Trichomonas
    • Herpes
    • Virus gây u nhú ở người (HPV)
  • Hẹp bao quy đầu

Hẹp bao quy đầu là tình trạng bao quy đầu (lớp da bao phủ đầu dương vật) quá chật và không thể tụt xuống. Tình trạng này khiến người bệnh đi tiểu khó khăn, tạo điều kiện cho vi khuẩn và cặn bã kẹt lại ở đầu dương vật. Cuối cùng gây ra tình trạng viêm.

  • Viêm quy đầu

Viêm bao quy đầu thường gặp ở những người bị viêm quy đầu. Đây là tình trạng viêm quy đầu (đầu) dương vật. Khi quy đầu dương vật bị viêm, bao quy đầu có xu hướng thắt chặt hơn, tăng tính nhạy cảm và dễ viêm.

  • Bệnh da liễu

Một số bệnh da liễu như chàm, viêm da và bệnh vảy nến có thể gây viêm bao quy đầu.

  • Dị ứng

Những sản phẩm vệ sinh hoặc bao cao su chứa thành phần không phù hợp có thể gây kích ứng bao quy đầu và khiến nó sưng lên.

Tiếp xúc với những thành phần hóa học gây kích ứng
Tiếp xúc với những thành phần hóa học có thể kích ứng bao quy đầu và khiến nó sưng lên

Những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh:

  • Dài bao quy đầu
  • Thủ dâm quá mức
  • Mặc đồ lót quá chật hoặc quần lót có chất liệu thô cứng
  • Kích ứng do gãi hoặc cọ xác
  • Bao quy đầu và dương vật bị kích ứng do hóa chất
  • Chấn thương làm tổn thương bao quy đầu
  • Vệ sinh vùng kín không sạch sẽ, dương vật ẩm ướt tạo điều kiện cho nấm phát triển
  • Quan hệ tình dục không an toàn.

Triệu chứng và chẩn đoán

Những triệu chứng của viêm bao quy đầu tập trung ở đầu dương vật và lớp da bao phủ phía trên. Tùy thuộc vào nguyên nhân, các triệu chứng có thể nhẹ hoặc nặng, làm ảnh hưởng đến hoạt động sinh hoạt thường ngày. Chẳng hạn như tiểu tiện và quan hệ tình dục.

Dưới đây là những triệu chứng phổ biến:

+ Triệu chứng chung

  • Bao quy đầu sưng đỏ
  • Xuất hiện mụn nước hoặc những nốt đỏ li ti ở đầu dương vật. Theo thời gian những nốt mụn nước có thể vỡ ra dẫn đến lỡ loét và chảy dịch có mùi hôi
  • Đau rát hoặc khó chịu ở đầu dương vật. Đau nhiều hơn khi xuất tinh, quan hệ tình dục hoặc khi cọ xác với quần áo
  • Tiểu buốt, tiểu rắt
  • Mệt mỏi
  • Sốt và ớn lạnh
  • Cơ thể suy nhược
  • Yếu sinh lý hoặc suy giảm ham muốn tình dục

+ Viêm bao quy đầu dạng vòng

  • Xuất hiện những nốt ban đỏ dạng vòng ở bao quy đầu
  • Những nốt ban đỏ có xu hướng lan rộng và gây viêm loét

+ Viêm cấp tính

  • Nóng rát
  • Sưng đỏ
  • Ngứa cục bộ
  • Lở loét
  • Xuất hiện mủ trắng và chảy dịch có mùi hôi

+ Viêm do nhiễm nấm Candida

  • Xuất những những nốt ban đỏ li ti
  • Trong giai đoạn nặng, nhưng nốt ban đỏ vỡ ra dẫn đến lở loét và chảy dịch mủ.

Viêm bao quy đầu do nhiễm nấm Candida
Xuất hiện những nốt ban đỏ li ti và chảy dịch mủ khi bị viêm bao quy đầu do nhiễm nấm Candida

+ Viêm do nhiễm Trichomonas

  • Xuất hiện những nốt ban đỏ, kích thước tăng dần theo thời gian
  • Có mụn nước xuất hiện đồng thời
  • Khi vỡ, mụn nước gây lỡ loét ở bao quy đầu

Trong quá trình chẩn đoán viêm bao quy đầu, người bệnh được kiểm tra triệu chứng kết hợp quan sát tổn thương thực thể ở bao quy đầu.

Để xác định nguyên nhân, bệnh nhân còn được chỉ định thêm một vài xét nghiêm dưới đây:

  • Kiểm tra da: Dùng tăm bông chà nhẹ vào vùng da tổn thương hoặc dịch tiết của niệu đạo. Sau đó phân tích trong phòng thí nghiệm để kiểm tra tình trạng.
  • Xét nghiệm nước tiểu: Kết quả xét nghiệm nước tiểu cho phép xác định dấu hiệu nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc những yếu tố khác.

Biến chứng và tiên lượng

Bệnh viêm bao quy đầu không phải là tình trạng nguy hiểm và không đe dọa đến tính mạng. Khi điều trị đủ và đúng cách, nhiễm trùng được khắc phục hoàn toàn và không tái phát.

Những trường hợp viêm bao quy đầu do dị ứng hoặc do các nguyên nhân thông thường, những triệu chứng có thể khỏi ngay sau khi dùng thuốc kháng histamine.

Ở những trường hợp viêm bao quy đầu do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, thời gian điều trị thường kéo dài hơn. Ngoài ra STI khiến người bệnh dễ gặp biến chứng hơn nếu không được điều trị tích cực.

Những biến chứng có thể gặp:

  • Viêm bao quy đầu mạn tính
  • Hẹp lỗ niệu đạo
  • Viêm các cơ quan lân cận
    • Viêm tuyến tiền liệt
    • Viêm mào tinh hoàn
    • Viêm tinh hoàn
    • Viêm ống dẫn tinh
  • Viêm nhiễm tiết niệu
    • Viêm niệu đạo
    • Viêm bàng quang
    • Viêm thận và bể thận
    • Tăng nguy cơ suy thận
  • Các rối loạn tình dục
    • Rối loạn cương dương
    • Xuất tinh sớm
    • Tăng nguy cơ liệt dương
  • Lây cho bạn tình. Khi không được điều trị, viêm bao quy đầu do nhiễm trùng có thể tiến triển và lây lan cho bạn tình.

Điều trị

Điều trị viêm bao quy đầu dựa vào nguyên nhân gây bệnh. Hầu hết bệnh nhân có đáp ứng tốt với thuốc. Ngoài ra áp dụng những biện pháp chăm sóc tại nhà có thể đạt được hiệu quả cao.

1. Điều trị bằng thuốc

Những loại thuốc có thể dùng trong điều trị viêm bao quy đầu:

Thuốc kháng sinh
Thuốc kháng sinh được dùng cho bệnh nhân bị viêm bao quy đầu do vi khuẩn

  • Thuốc kháng sinh: Nếu viêm bao quy đầu do vi khuẩn, thuốc kháng sinh sẽ được dùng để tiêu diệt tác nhân. Một số loại kháng sinh thường được sử dụng gồm polymyxin, neomycin, penicillin... Kháng sinh cần được dùng đều đặn, đủ lượng, dùng kéo dài theo chỉ định ngay cả khi các triệu chứng đã giảm. Điều này giúp ngăn tình trạng kháng thuốc.
  • Thuốc kháng nấm: Thuốc kháng nấm thường được sử dụng ở dạng thuốc mỡ hoặc gel bôi ngoài. Bôi thuốc lên những tổn thương có thể tiêu diệt loại nấm gây bệnh. Những trường hợp nặng có thể được dùng thuốc ở dạng viên uống.
  • Thuốc kháng virus: Thuốc này được sử dụng để loại bỏ virus gây viêm bao quy đầu, chẳng hạn như virus gây u nhú ở người (HPV).
  • Thuốc ức chế miễn dịch: Nhóm thuốc này thường được chỉ định cho những trường hợp bị viêm mãn tính với những biểu hiện lặp đi lặp lại. Thuốc có tác dụng điều trị các rối loạn của hệ miễn dịch, giảm viêm và các triệu chứng của viêm.
  • Thuốc kháng histamine: Những trường hợp bị viêm do dị ứng có thể được dùng thuốc kháng histamine để điều trị. Nhóm thuốc này có thể giúp khắc phục nhanh những biểu hiện khó chịu.

2. Phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bao quy đầu được chỉ định cho những bệnh nhân bị viêm do bao quy đầu dài hoặc chật (hẹp bao quy đầu). Phương pháp này giúp loại bỏ da thừa, cải thiện tình trạng của bao quy đầu.

Phẫu thuật sẽ được thực hiện sau khi tình trạng viêm được điều trị khỏi. Điều này giúp tránh tổn thương và nhiễm trùng lan rộng.

3. Chăm sóc tại nhà

Trong quá trình điều trị, cần vệ sinh vùng kín hàng ngày, giữ dương vật luôn khô ráo và sạch sẽ. Ngoài ra người bệnh cần lưu ý thêm một số vấn đề sau:

  • Tránh mặc quần lót quá chật hoặc được làm từ vải thô cứng. Nên mặc quần áo rộng rãi và thoáng mát.
  • Kiêng quan hệ tình dục trong thời gian điều trị.
  • Uống nhiều nước giúp đi tiểu dễ dàng, loại bỏ dịch mủ và vi khuẩn tốt hơn.
  • Tránh thức ăn cay nóng và rượu bia để không làm tăng mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Phòng ngừa

Bệnh viêm bao quy đầu có thể được ngăn ngừa hoàn toàn. Dưới đây là những biện pháp hữu ích:

Phẫu thuật hẹp bao quy đầu và bao quy đầu dài
Hẹp bao quy đầu hoặc bao quy đầu dài nên được phẫu thuật cắt bao quy đầu để phòng ngừa viêm

  • Cắt bao quy đầu nếu có bao quy đầu dài hoặc bị hẹp.
  • Điều trị những tình trạng nhiễm trùng và các bệnh ngoài da có thể gây viêm bao quy đầu.
  • Tránh dùng bao cao su và dung dịch vệ sinh có chứa những thành phần gây kích ứng. Ngoài ra không nên dùng chất tẩy rửa hoặc xà phồng có độ kiềm quá cao để vệ sinh dùng kín.
  • Dùng dung dịch vệ sinh nam có độ pH phù hợp, vệ sinh vùng kín hàng ngày. Đồng thời giữ cho vùng kín luôn được khô ráo và sạch sẽ.
  • Tránh mặc quần lót quá chật hoặc làm từ những chất liệu vải khô cứng.
  • Không lạm dụng thủ dâm. Chỉ nên thủ dâm từ 1 - 2 lần/ ngày.
  • Không quan hệ tình dục bừa bãi, quan hệ với nhiều đối tượng.
  • Hãy sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.
  • Tránh chấn thương, gãi hoặc cọ xác quá mức để không gây kích ứng.

Những câu hỏi quan trọng khi gặp bác sĩ

1. Nguyên nhân nào gây ra tình trạng của tôi?

2. Cách tốt nhất để điều trị là gì?

3. Điều trị viêm bao quy đầu trong bao lâu?

4. Thuốc điều trị viêm bao quy đầu có gây tác dụng phụ không?

5. Tôi nên làm gì nếu quên một liều thuốc?

6. Điều trị xảy ra nếu trì hoãn điều trị?

7. Vì sao tôi nên phẫu thuật? Chi phí?

Bệnh viêm bao quy đầu không phải là tình trạng sức khỏe nguy hiểm. Tuy nhiên bệnh gây ra nhiều triệu chứng khó chịu làm ảnh hưởng đến tâm lý. Mặt khác việc không điều trị có thể gây biến chứng. Do đó người bệnh cần sớm thăm khám để có những biện pháp thích hợp nhất.