Bệnh Mụn Rộp Sinh Dục Nam

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Lương Y Đỗ Minh Tuấn | Lĩnh vực khám chữa: Nam khoa Nơi công tác Phòng Chẩn Trị YHCT Đỗ Minh Đường – Hà Nội

Mụn rộp sinh dục nam là một tình trạng phổ biến, lây truyền qua đường tình dục. Bệnh được đặc trưng bởi những nốt mụn đỏ xung quanh vùng bộ phận sinh dục. Mụn rộp sinh dục không được chữa khỏi. Tuy nhiên các thuốc kháng virus có thể ngăn những đợt tái phát của bệnh.

Tổng quan

Mụn rộp sinh dục nam (Herpes sinh dục) là một bệnh nhiễm trùng lây qua đường tình dục do virus Herpes Simplex (HSV). Trong khi hoạt động tình dục, HSV xâm nhập vào cơ thể thông qua dịch nhầy và những lỗ hổng trên da (tiếp xúc da kề da).

Mụn rộp sinh dục nam
Mụn rộp sinh dục nam là bệnh lây qua đường tình dục, đặc trưng bởi những nốt mụn đỏ và mụn nước

Sau khi bị nhiễm virus, bệnh nhân không có triệu chứng hoặc có những triệu chứng rất nhẹ. Chính vì vậy nhiều người bị nhiễm virus Herpes Simplex mà không hay biết, dễ lây truyền cho người khác.

Trong giai đoạn tiến triển, mụn rộp sinh dục gây ra những vết mụn đỏ kèm theo lở loét và ngứa ngáy quanh bộ phân sinh dục (dương vật, bìu), hậu môn và miệng. Triệu chứng có thể xảy ra theo chu kỳ.

Hiện không có cách điều trị mụn rộp sinh dục cho nam và nữ. Tuy nhiên những loại thuốc điều trị có thể giảm nhẹ triệu chứng, ngăn những đợt bùng phát tiếp theo. Đồng thời giảm nguy cơ lây nhiễm cho bạn tình.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nhiễm virus Herpes Simplex loại 1 (HSV-1) và virus Herpes Simplex loại 2 (HSV-2) là nguyên nhân gây mụn rộp sinh dục. Trong đó HSV-2 là nguyên nhân phổ biến nhất.

Thông thường HSV-2 sẽ có mặt ở những vị trí sau:

  • Trên mụn nước và vết loét
  • Chất lỏng tử vết loét
  • Niêm mạc hoặc chất lỏng của miệng
  • Lớp lót hoặc dịch tiết từ âm đạo hay trực tràng

Virus HSV-2 lây truyền qua hoạt động tình dục, bao gồm tiếp xúc với bộ phận sinh dục và tiếp xúc trực tiếp bằng miệng.

Virus Herpes Simplex loại 1 (HSV-1) và virus Herpes Simplex loại 2 (HSV-2)
Hầu hết nam giới bị mụn rộp sinh dục liên quan đến virus Herpes Simplex loại 2 (HSV-2)

HSV-1 gây ra mụn nước do sốt hoặc vết loét lạnh. Loại virus này dễ dàng lây truyền thông qua tiếp xúc da kề da hoặc quan hệ tình dục bằng miệng với người bệnh.

Ngoài những tiếp xúc trong quan hệ tình dục, cả HSV-1 và HSV-2 đều có khả năng lây truyền khi hôn, sử dụng chung đồ dùng bằng bạc hoặc ly uống nước.

So với virus Herpes Simplex loại 2, virus Herpes Simplex loại 1 thường ít gây ra những đợt bùng phát hơn.

Những yếu tố rủi ro của mụn rộp sinh dục nam:

  • Quan hệ tình dục với người bị nhiễm bệnh. Bao gồm tiếp xúc với bộ phận sinh dục qua quan hệ bằng đường hậu môn, âm đạo - dương vật và bằng miệng.
  • Có nhiều bạn tình.
  • Quan hệ với người nhiễm bệnh không dùng thuốc điều trị.
  • Không dùng bao cao su khi quan hệ.
  • Tiền sử mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục
  • Người lớn tuổi
  • Quan hệ tình dục đồng giới.

Triệu chứng và chẩn đoán

Hầu hết trường hợp không có triệu chứng hoặc triệu chứng rất nhẹ khi bị nhiễm HSV. Vài ngày sau khi tiếp xúc virus (khoảng 2 - 12 ngày), người bệnh có thể có những triệu chứng dưới đây:

  • Đau hoặc ngứa ngáy xung quanh bộ phận sinh dục
  • Mụn nước hoặc những vết sưng nhỏ bắt đầu xuất hiện. Chúng tập trung quanh bộ phận sinh dục nam (dương vật, bao quy đầu), miệng và xung quanh hậu môn
  • Mụn nước vỡ dẫn đến chảy dịch hoặc máu, lở loét đau đớn
  • Vết loét lành lại tạo thành vảy trên bề mặt da
  • Đi tiểu đau
  • Khó đi tiểu
  • Mệt mỏi
  • Sốt
  • Nhức đầu
  • Đau cơ
  • Sưng hạch bạch huyết ở háng, dưới cánh tay hoặc cổ

Mụn nước tập trung quanh bộ phận sinh dục nam, miệng và hậu môn
Mụn nước tập trung quanh bộ phận sinh dục, miệng và hậu môn, lở loét và tạo thành vảy khi vỡ

Những triệu chứng thường xuất hiện trong vòng 4 ngày sau khi phơi nhiễm. Khi bùng phát, triệu chứng thường kéo dài trong vòng vài tuần. Sau đó mất đi và xuất hiện ở những lần tái phát tiếp theo.

Hầu hết bệnh nhân có nhiều đợt bùng phát nhất trong năm đầu tiên sau nhiễm bệnh. So với lần đầu tiên, những lần bùng phát kế tiếp có những triệu chứng không nghiêm trọng và ít kéo dài hơn.

Ngoài ra người bệnh có những dấu hiệu cảnh báo từ vài giờ đến vài ngày trước khi đợt bùng phát mới bắt đầu. Cụ thể như:

  • Đau ở chân, hông hoặc mông
  • Đau bộ phận sinh dục

Những triệu chứng đặc trưng có thể giúp nhận biết mụn rộp sinh dục. Ngoài ra một số xét nghiệm sẽ được thực hiện để xác định sự có mặt của virus Herpes Simplex (HSV). Bao gồm:

  • Kiểm tra mô / dịch tiết: Lấy mẫu từ vết loét đang hoạt động và soi tươi có thể phát hiện sự có mặt của HSV-1 hay HSV-2.
  • Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này được thực hiện để loại trừ những tình trạng nhiễm trùng khác và chẩn đoán xác định.
  • Xét nghiệm STI: Bệnh nhân được yêu cầu xét nghiệm STI để phát hiện những bệnh lý lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả mụn rộp sinh dục.

Biến chứng và tiên lượng

Mụn rộp sinh dục nam không được chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên các loại thuốc điều trị có thể làm dịu triệu chứng, ngăn những đợt bùng phát tiếp theo và giảm khả năng lây nhiễm cho người khác.

Nếu không điều trị, các biến chứng nghiêm trọng dưới đây sẽ xuất hiện:

  • Lở loét bộ phận sinh dục
  • Tăng nguy cơ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, chẳng hạn như HIV / AIDS
  • Lây truyền cho bạn tình mang thai và em bé trong khi sinh
  • Sưng và viêm trong các cơ quan tình dục và tiểu tiện như:
    • Viêm niệu đạo
    • Viêm quy đầu
    • Viêm trực tràng
  • Nhiễm trùng ngón tay (herpetic whitlow) dẫn đến sưng tấy và lở loét
  • Sưng não (hiếm gặp)
  • Nhiễm trùng mắt
  • Mù lòa (hiếm gặp)
  • Nhiễm trùng các cơ quan nội tạng (hiếm gặp)

Điều trị

Không có phương pháp điều trị dứt điểm cho bệnh mụn rộp sinh dục. Thông thường bệnh nhân được hướng dẫn dùng thuốc kháng virus theo đơn kết hợp chăm sóc tại nhà. Điều này giúp giảm triệu chứng và ngăn những đợt bùng phát kế tiếp.

1. Điều trị bằng thuốc

Một loại thuốc kháng virus được dùng để ức chế hoạt động của virus Herpes Simplex. Thuốc có tác dụng thúc đẩy quá trình chữa lành vết loét và đau, điều trị và phòng ngừa những đợt bùng phát của bệnh.

Thuốc kháng virus
Thuốc kháng virus được dùng để điều trị và phòng ngừa những đợt bùng phát của mụn rộp sinh dục

Thông thường thuốc kháng virus sẽ được sử dụng ngay khi có các dấu hiệu bùng phát đầu tiên. Những loại thuốc thường được sử dụng cho mụn rộp sinh dục nam gồm:

  • Acyclovir (Zovirax)
  • Valacyclovir (Valtrex)
  • Famciclovir

2. Biện pháp chăm sóc tại nhà

Để giảm bớt các triệu chứng, nam giới bị mụn rộp sinh dục cần áp dụng thêm những biện pháp chăm sóc tại nhà, bao gồm:

  • Dùng xà bông tắm và dung dịch vệ sinh dịu nhẹ để làm dịu da và tránh gây kích ứng.
  • Tắm nước ấm giúp giảm đau và thư giãn.
  • Giữ cho những vùng bị ảnh hưởng luôn khô ráo và sạch sẽ.
  • Mặc quần áo thoáng mát, rộng rãi, làm từ chất liệu cotton. Điều này giúp mang đến cảm giác thoải mái cho vùng da bệnh.

Những câu hỏi quan trọng khi gặp bác sĩ

1. Nguyên nhân nào gây ra bệnh lý của tôi?

2. Mụn rộp sinh dục nam ảnh hưởng đến sức khỏe và đời sống như thế nào?

3. Tôi có khả năng mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục khác hay không?

4. Tôi có nên xét nghiệm STI không?

5. Phác đồ điều trị mụn rộp sinh dục nam như thế nào?

6. Bao lâu thì có hiệu quả điều trị?

7. Tôi cần kiêng quan hệ tình dục không? Trong bao lâu?

8. Có điều trị nên làm và cần tránh khi điều trị không?

Mụn rộp sinh dục nam xảy ra do virus Herpes Simplex, lây lan khi tiếp xúc trong hoạt động tình dục. Bệnh không được chữa khỏi hoàn toàn, những đợt bùng phát có thể xuất hiện trong tương lai. Tuy nhiên điều trị theo chỉ định của bác sĩ có thể giúp ngăn virus lây lan, giảm triệu chứng và ngăn bùng phát bệnh.